האם חברת ביטוח סיעודי יכולה לדחות תביעת סיעוד על סמך בדיקה קצרה?
דחיית תביעת סיעוד
אדם אובחן ע" רופא נוירולוג או טרשת נפוצה בדמנציה קשה, לאחר בדיקות שכללו ct וכן mri
ובדיקות נוספות. כגון: MoCA בתוצאה של 19/30 ונקבע שהאדם זקוק להשגחה סביב השעון למניעת סיכונים ונטילת תרופות המקלות על הסימפטומים וכי יש למנות לאדם אפוטרופוס.
האם חברת ביטוח סיעודי רשאית באמצעות רופא מטעמה שנשלח לבצע בדיקה, לקבוע על סמך בדיקה קצרה שמצבו של האדם קל וכי אינו נזקק להשגחה סביב השעון, כאמור לעיל ולדחות את תביעת הסיעוד ?
תודה
סיעוד
שלום רב,
ראשית איחולי בריאות.
דבר שני שאלתך הינה בנושא ביטוח ועלייך לפנות לפורום ביטוח ונזיקין.
כמו כן, רופא/ אחות מטעם חברת הביטוח יכולה להעריך את מידת התלות של החולה גם אם מדובר בבדיקה קצרה. הדבר נתון לשיקול דעת הבודק.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם מותר לקבל משכורת בזמן קבלת קצבת נכות ושירותים מיוחדים? ואם כן כמה?
מתי לתבוע תביעה לאבטלה - האם יש שיקולים שכדאי לקחת בחשבון?
האם עמלות מכירות מחושבות לצורך דמי הלידה שלי? ומה צריך לשים לב כדי שיחושבו כשכר?
לפי מה נקבע איזה סניף ביטוח לאומי יטפל בתביעה שלי?
האם אפשר לקבל גם קצבת נכות כללית וגם קצבת שירותים מיוחדים?
ועדה רפואית בביטוח הלאומי
ביטוח לאומי אבטלה
ביטוח לאומי נכות כללית
מחלת מקצוע ביטוח לאומי