האם יש סיכוי להגיש תביעה נגד חברת ביטוח נסיעות לחו"ל במקרה של מחלה ממארת?
ביטוח נסיעות לחול
LIN
09/07/11
שלום
הייתי אמורה לטוס לחו"ל, אולם 5 ימים לפני הטיסה נודע לי שאמי חלתה בסרטן בפעם השלשית, הגילוי נעשה במהלך בדיקת סקר שנתית, אימי חלתה לפני בסרטן השד, פעם אחת 10 שנים לפני ופעם נוספת בצד השני שבו נתגלה הגוש הפעם, 20 שנה לפני.
מאחר וחולה סרטן שהחלים אחרי 5 שנות טיפולים כולל הקרנות וכימותרפיה נחשב לבריא ,אימי הבריאה בשתי הפעמים הקודמות. ולא נחשבת יותר לחולה אונקולוגית גם לפי רשויות הבריאות.
חברת הביטוח דחתה את התביעה שלי לפי פרק 6 סעיף 6.1, וטענה שזו מחלה ממארת והחמרה במצב קיים
האם יש לי סיכוי אם אני אגיש תביעה נגדם
לתשובתכם אודה
הייתי אמורה לטוס לחו"ל, אולם 5 ימים לפני הטיסה נודע לי שאמי חלתה בסרטן בפעם השלשית, הגילוי נעשה במהלך בדיקת סקר שנתית, אימי חלתה לפני בסרטן השד, פעם אחת 10 שנים לפני ופעם נוספת בצד השני שבו נתגלה הגוש הפעם, 20 שנה לפני.
מאחר וחולה סרטן שהחלים אחרי 5 שנות טיפולים כולל הקרנות וכימותרפיה נחשב לבריא ,אימי הבריאה בשתי הפעמים הקודמות. ולא נחשבת יותר לחולה אונקולוגית גם לפי רשויות הבריאות.
חברת הביטוח דחתה את התביעה שלי לפי פרק 6 סעיף 6.1, וטענה שזו מחלה ממארת והחמרה במצב קיים
האם יש לי סיכוי אם אני אגיש תביעה נגדם
לתשובתכם אודה
ביטוח נסיעות לחו"ל
עו"ד יקי רנד
מנהל
12/07/11
מדובר למעשה בפרשנות פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל.
יש לעבור בדקדקנות על תנאי הפוליסה, ולבחון כיצד מוגדרת מחלה, החמרה, וכיו"ב.
כאשר תנאי הפוליסה אינם נהירים דיים, הרי שבדרך כלל הפרשנות תהיה כזאת אשר לרעת המנסח, קרי חב' הביטוח.
טענתך כי אימך החלימה ממחלותיה הקודמות, ועל כן לא ניתן בה לראות אישה חולה, במועד רכישת כרטיס הטיסה, נראית טענה סבירה, אך יש לבחון אותה כאמור, לאורן של הוראות הפוליסה.
יש לעבור בדקדקנות על תנאי הפוליסה, ולבחון כיצד מוגדרת מחלה, החמרה, וכיו"ב.
כאשר תנאי הפוליסה אינם נהירים דיים, הרי שבדרך כלל הפרשנות תהיה כזאת אשר לרעת המנסח, קרי חב' הביטוח.
טענתך כי אימך החלימה ממחלותיה הקודמות, ועל כן לא ניתן בה לראות אישה חולה, במועד רכישת כרטיס הטיסה, נראית טענה סבירה, אך יש לבחון אותה כאמור, לאורן של הוראות הפוליסה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
שאלות נוספות שאולי יעניינו אותך
כיצד על המטופל לפעול בעקבות סירוב כללית לממן את האשפוז והניתוח?
איך ניתן לכסות נזקי גוף לשוכר שנגרמו מרשלנות בעל הדירה?
האם חברת הביטוח יכולה להתנער מנזקי תאונה שנגרמו מנסיעה תחת השפעת סמים?
האם عدم נעילת רכב משפיעה על קבלת פיצוי מחברת הביטוח במקרה של גניבה?
האם הביטוח ידחה תביעה לנזקים בדירה שהושכרה לתקופה קצרה (סאבלט)?