מה קורה כאשר חברת הביטוח מפסיקה את תשלומי אובדן כושר עבודה בגיל 65?

בטוח אובדן כושר עבודה

נון 06/10/16
אני מבוטח בביטוח אובדן כושר עבודה וסיעוד "עוגן משולב".
בנספח המצורף להסכם הביטוח נכתב כי תקופת הביטוח היסודי: "לכל החיים".
חליתי והפכתי נכה . חברת הביטוח הכירה בנכותי ומשלמת לי גימלת אובדן כושר עבודה. לאחרונה קיבלתי מכתב מחברת הביטוח בו הם מודיעים לי כי הם ישלמו עד הגיעי ל65 שזה בעוד שנתיים - 2018. התקשרתי לברר ונאמר שבגיל 65 חברת הביטוח מוציאה אותי ממחלקת ביטוחי חיים ומעבירה אותי למחלקת בריאות. 
לא ברור לי כיצד אתקיים ללא הגימלה והאם אמשיך לקבל גמלה ממחלקה אחרת. 
תודה

תום תקופת תשלומי אובדן כושר עבודה

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/10/16

צהריים טובים,

יש לעיין בהוראות הפוליסה ולהבין בדיוק את התקופות הרלוונטיות.

בדרך כלל, ביטוח אובדן כושר עבודה הוא עד גיל פרישה, 65 או 67 בהתאם לפוליסה. אם הפוליסה קובעת אחרת אז הפוליסה גוברת.

בעיקרון שמסתיימת תקופת התשלום עבור אובדן כושר עבודה, אז מופסקים התשלומים. יכול להיות שאצלך הכוונה היא שאתה מועבר מתשלום עבור אובדן כושר עבודה לתשלום עבור סיעוד, למרות שהקריטריונים שונים לחלוטין.

לצורך זאת צריך לעיין בפוליסה. אולי כדאי גם שתפנה לסוכן הביטוח והוא יכול לתת לך מענה לגבי הפוליסה הספציפית.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן