תגובה למקרה

|

ביצוע סתימה לא מוצלחת בידי רופא שיניים

אני אניאני אני 20/12/13
לפני כשבועיים פניתי לרופא שיניים בקופת חולים עקב תחושה של רגישות בצד שמאל בשיניים תחתונות. הרופא שלח אותי לבצע צילומי סטטוס של כל הפה כדי לבחון מצב השיניים ולבנות תוכנית טיפול. לאחר שעשיתי וחזרתי אליו הוא אמר שלפי הצילומים הכל בסדר ואין לי חורים באיזור שאני חשה בו רגישות אבל אמר שהוא רואה חור בשן בינה בצד ימין דווקא, ששם לא הרגשתי שום דבר ולא הציקה לי בכלל. אמרתי לו שטוב, אם אתה רואה שיש חור וצריך סתימה אז שיהיה . הוא שאל איזה סתימה אני רוצה, אמלגם או לבנה. ביקשתי אמלגם כי אני יודעת שאלה סתימות יותר חזקות  ומומלצות בשיניים אחוריות. הרופא עשה לי הרדמה וקדח בשן, הוא כנראה קדח ממש עמוק כי הרגשתי כאב אפילו אחרי הרדמה מזה. תוך כדי טיפול הוא אמר שעכשיו הוא רואה שיש לי חור ממש גדול יותר ממה שהוא חשב ועשה סתימה. שקמתי מהכסא והסתכלתי בראי ראיתי שהוא עשה סתימה לבנה ולא אמלגם כמו שביקשתי. הוא מיהר לומר "עשיתי לך לבנה במחיר של אמלגם" . טענתי שאני יודעת שאמלגם יותר טובות ומומלצות לשיניים אחוריות, הוא אמר שכן אבל בגלל שלא חסר בשן שלי קירות אז זה לא ממש משנה.. הלכתי משם ומאז יש לי בשן הזאת רגישות, אפילו שאני לוחצת עליה עם האצבע מלמעלה מרגישה רגישות, בחום, קור, מתוק... כאילו באמת יש לי חור בשן עכשיו.וכנראה סתימה לא טובה שלא ממלאת את תפקידה כראוי. אציין שוב שלפני הטיפול לא הרגשתי שום רגישות כזאת בזן המדוברת. הוא אמר שראה בה חור לפי הצילום. אני בכלל חושדת שהרופא קדח עמוק מדי ולמעשה הגיע לעצב וסתם את השן במצב כזה. שזה בעצם ביצוע רשלני של סתימה. אם באמת היה שם חור כזה נרחב איך זה שלא הרגשתי לפני ביצוע הסתימה כלום באכילה/חום/קור.. בניגוד לעכשיו? בגלל שמדובר בשן בינה אני יודעת שלא נהוג לבצע בה טיפול שורש אלא לעקור וזהו.. אי אפשר להשאר עם הרגישות הזאת כי זה מציק. רוצה לבקש החלפת סתימה לאמלגם כמו שרציתי בתקווה שאולי יעזור, או לחלופין לעשות עקירה ולהתעקש שיהיה במימון הקופה ולא מכיסי כי כבר שילמתי על טיפול גרוע אחד... אם לפי הצילום יוכח שבעצם השן הזאת לא הייתה חייבת להגיע למצב שעכשיו, האם אפשר לתבוע על רשלנות? יש בכלל טעם לתבוע במקרה של שן בינה? כי אני יודעת שהיא לא שן קריטית בפה והרבה פעמים עוקרים אותה וזהו... מה דעתכם על התנהלות הרופא? לי גם נראה מאוד תמוה ולא כשר שהוא השתמש בסוג סתימה שכל רופא סביר אחר היה מאשר שיש עדיפות לאמלגם במקרים כאלה, וגם זה מה שביקשתי כששאל אותי להעדפתי.  גם ההערה שלו ש 'עשיתי לך לבנה במחיר של אמלגם' נראה יותר כמו משהו מתאים למבצע בשוק ולא שיח ראוי לרופא שאמור לפעול מתוך שיקולים רפואיים נטו. אם לא הייתי עושה את הסתימה הזאת הייתי יכולה להיות עכשיו עם השן שלי בפה בלי להרגיש שום רגישות וא לשקול שום עקירה. זה סתם מתסכל. מה דעתכם המשפטית? ברור לי שהרופא היה לא בסדר אבל האם זה משהו ששווה לתבוע עליו בכלל? והאם זכותי להתעקש עתה על החלפת סתימה/עקירה על חשבון הקופ"ח בלי לשלם מכיסי שוב לתיקון המצב- לדעתי כן. אשמח לחו"ד . תודה.

תגובה למקרה

רופא שיניים א' מהשפלה 20/12/13
שלום רב. היני רופא שיניים אני לא מכיר אותך או את הרופא המטפל,דעתי בעניין היא שאם יש סתימה עמוקה יכולה להיות רגישות תקופה מסוימת,השאלה אם הרופא שם חומר מצע(כיפוי מוך בשפה המקצועית) והסביר לך שיכולה להיות רגישות,ושיש סיכוי לצורך ביצוע טיפול שורש,לגבי עקירה של שיני בינה,אלה מתבצעות בגלל מנח לא נכון וסיבות אחרות,אם ישנה שן בלסת הסמוכה שבסגר עם השן בינה אזי אין סיבה לעקירה אלא אם יש זיהום חמור(אבצס) וגם אם עוקרים את השן בינה ויש שן בינה בלסת השנייה שבאה איתה בסגר אז יש צורך גם לעקור אותה.

עצם זה שיש רגישות לא אומר שהרופא התרשל,אלא אם התבצעה פריצה למוך וללא טיפול נכון בסיטואציה,ובשפה פשוטה בסך הכל הרופא ניסה להציל לך את השן,ויש מצב שיש צורך בטיפול שורש,או לחליפין לחכות ולקוות שהכאב יעבור(יצירת גשר דנטין זה נקרא לאחר כיפוי מוך). לגבי סתימות אמלגם ולבנות(קומפוזיט) זה לא סוגיה כזאת קריטית אם הרופא טען שיש מספיק חומר שן.במקרים מסוימים קומפוזיט מספיק חזק,ורק תני לי ליידע אותך שזה מספר שנים בסקנדינביה אסור להשתמש באמלגם.כמובן שלא הצגת צילומים ולא ראיתי קלינית אך לפי דעתי זו לא עילה לתביעה, עבור סתימה ב200 שקל שמתוכה הוא רואה 25 אחוז לפני מיסים, הרי הוא לא עקר לך שן לא נכונה או משהו בסגנון.מציע לך לדבר עם מנהל המרפאה אם זה ממש מציק לך ולהגיע לפתרון יחד איתו או לחליפין לבקש הצילומים ולבקש חוות דעת מרופא פרטי. שיהיה בהצלחה
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

רשלנות רפואית בביצוע סתימה

22/12/13
שלום רב,

כאשר עורכי דין, להבדיל מרופאים, דנים בסיכויי תביעה בגין רשלנות רפואית- אין כל משמעות לגובה התשלום עבור הטיפול ("סתימה במאתיים ש"ח") אלא להיקף הנזק שנגרם לשן ולסביבתה. אין ספק כי הרופא לא קיבל את הסכמתך המודעת לטיפול, המחייבת מתן הסברים מלאים באשר לסוג הטיפול הנבחר, יתרונותיו וחסרונותיו אל מול טיפולים אחרים. יש להוסיף ולבדוק האם התרשל הרופא בביצוע הסתימה והאם הייתה מלכתחילה הצדקה לביצועה. כמו כן יש לבדוק האם נגרם נזק מיותר לשן ומהו היקפו. זאת ניתן לעשות רק לאחר שעו"ד המתמחה בתביעות רשלנות רפואית יעביר את הרשומות הרפואיות ואת הצילום שבוצע לפני הסתימה לעיונו של מומחה רפואי פרטי מטעמו.

בברכה,

עו"ד אורלי הרמן

מנהלת פורום רשלנות רפואית. 
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מעניין הדיון שהתפתח פה. להלן 'עדכון'

אני אניאני אני 26/12/13
פניתי  שוב לרופא וציינתי בפניו שאני חשה רגישות יותר רבה מזו שהייתה לפני הסתימה (למעשה לא הייתה לפני כל תחושה, ואת החלל הוא טען שראה בצילום). הרופא טען שמדובר בחור מאוד עמוק שהיה שם ואז הסביר לי על כיפוי מוך.. (קצת מאוחר מצידו, אבל עדיף מאוחר מאשר לעולם לא..). הוא טען שיש 3 סוגי כאב, 1)חד וחזק 2)עמום  3)כאב תגובתי שמופיע ודועך מהר.  לפי התלונה שלי מדובר בסוג השלישי כי השן רגישה לקור ומתוק בזמן אכילה, כאב נסבל ולא חזק מאוד. הרופא אמר לי להמתין כמה חודשים שבתקופה הזו מקווה שיתרחש תהליך שהמוך 'יתכופף' וייווצר דנטין מעליו כהגנה. לגבי הסתימה הלבנה הוא טען שסתימת אמלגם מפני שהיא מתכתית ומדובר בחור מאוד מאוד עמוק אז עלולה להעביר זרמים חשמליים ותגרום לי אפילו עוד יותר תחושות רגישות ואי נוחות..


החלטנו שאמתין ואקווה לטוב............ חבל שלא הסביר כל זה כמו שצריך עוד קודם.


לגבי האם קדח הוא עצמו עמוק מדי או שהייתה זאת עששה עמוקה והוא רק ניקה. לא יודעת אם ניתן לברר. אולי בצילום ניתן לראות, אני לא ראיתי את הצילום בעצמי. בכל אופן לא הרגשתי רגישות בשן זו באופן כללי טרם הטיפול ולכן יש מקום 'לחשוד' שאולי הייתה פה גם פאשלה מצידו בקדיחה שהוא העמיק יותר מדי... נכון לעכשיו כאמור זה לא משנה ואני מקווה שהכיפוי מוך יצליח והשן תחזיק מעמד עם הסתימה הלבנה עוד הרבה הרבה שנים...........ihope so. תודה לכל אנשי המקצוע הנכבדים על התגובות. החכמתי.  
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן