האם רופא חייב לרשום את כל התלונות של החולה בתיק הרפואי?
התרשלות רופא
gi
07/07/09
שלום,
האם רופא מחוייב להתייחס ולרשום את כל התלונות שמציג החולה בפניו או שמותר לו להתעלם מתלונות שלגביהם הוא לא מוצא ממצאים וסימנים רפואיים ברורים וגלויים ?
האם רופא מחוייב להתייחס ולרשום את כל התלונות שמציג החולה בפניו או שמותר לו להתעלם מתלונות שלגביהם הוא לא מוצא ממצאים וסימנים רפואיים ברורים וגלויים ?
רישום תלונות החולה בתיק הרפואי
עו"ד אסי לביא-צוקרמן
מנהלת
08/07/09
בעקרון, על רופא לתעד בתיק הרפואי של החולה את תלונותיו של החולה, ממצאי הבדיקה שבוצעה בעקבות תלונות אלה, ומהן האבחנות או האפשריות האבחנתיות הרלוונטיות. בשטח הרבה מאוד פעמים הרופאים מסננים את התלונות וכותבים רק את מה שנראה להם רלוונטי ודורש המשך בירור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
