אני מתביישת: "האם ניתן לדרוש מרופא להסיר אבחנת התקרחות מהתיק הרפואי שלי?"

אור שלום,

המידע הרפואי בתיקך הרפואי בקופת חולים, אמור ונועד לשקף את מצבך הבריאותי באופן מפורט ככל שניתן, בזמנים שונים, כפי שבא לידי ביטוי בממצאי בדיקות שבוצעו, אבחנות, התייעצויות, הוראות טיפוליות, את פרטי הטיפולים שניתנו לך וכן כל מידע רפואי רלבנטי וחשוב שנמסר על ידך לצורך טיפול ו/או ביצוע אבחנה.

זאת על מנת לאפשר לכל הרופאים האחרים המטפלים בך קבלת כל מידע רפואי אודותייך, הנדרש ולעיתים חיוני ביותר למתן טיפול גם בתחומים אחרים ולאפשר לטפל בך כהלכה ובצורה מקצועית ומיטבית, במיוחד במצב הנפוץ בקופות חולים, כאשר יש חלופה גבוהה של רופאים וחשוב שלצורך טיפול מיטבי ומקצועי, יהיה בידיהם את כל המידע הרפואי הנדרש.

הדרישה לניהול רשומה רפואית מפורטת, הינה דרישה חוקית המחייבת כל רופא באשר הוא ואינה נועדה לצרכיו האישיים של הרופא ואינה נתונה לשיקול דעתו. כמובן שלכל רופא יש את הסגנון שלו, יש רופאים המקפידים יותר ויש כאלה שפחות, אך לאור הדרישה החוקית הברורה לביצוע רישום מפורט ומדוייק,ברורה גישתו הקפדנית של הרופא החדש.

חשוב להדגיש כי כל המידע הרפואי נתון לחיסיון רפואי ורק רופאי הקופה רשאים לעיין במידע זה וחובה עליהם לשמור על חיסיון כל מידע אודותייך ו/או כל מטופל המגיע לידיהם, למעט במקרים יוצאי דופן.

אציין כי גם אם הרופא המטפל בך אינו מדפיס שמות של רופאים אחרים וכיוב', המידע חייב להופיע בכל מקרה בתיקך הרפואי בקופת חולים כחלק מהמידע הרפואי אודותייך כפי שפורט לעיל. 

אני מבינה את חוסר הנוחות שאת חשה, אך חשוב להבין, כי הדרישה לניהול מדוייק ומפורט, הוא אך ורק לטובת החולה, על מנת שיוכל לקבל טיפול רפואי הכי מקצועי והכי טוב שניתן ועל מנת שחלילה לא יפספסו הרופאים אבחנה חשובה, לאור היעדר מידע חשוב. 

מאחלת לך בריאות שלמה,