0

שאלות היום

0

תשובות השבוע

0

סה”כ תשובות באתר

פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד טלי שקד

ניסיון של 28 שנה בייצוג תובעים בוועדות הביטוח הלאומי.

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אנה רבזין

מייצגת תובעים בנזקי גוף לרבות מיצוי זכויות מול ביטוח תאונות דרכים, ותאונות עבודה.

טיפול בבן משפחה סיעודי
יצחק 19/02/25

אני בן 73 מטפל באישתי בת 71 שהפכה לסיעודית עקב מחלת פרקינסון. אין לה מטפל זר. היא מוכרת בביטוח לאומי. רציתי לדעת האם אני יכול לקבל תשלום בעבור כך שאני מטפל בה, ואם כן, מה ההליך. תודה לכם.

טיפול סיעודי בבן זוג
עו"ד שירי אלון מנהלת 19/02/25

ערב טוב,

על מנת לקבל תשלום בגין טיפול בבן זוג עלייך לפנות למוסד לביטוח לאומי באמצעות האזור האישי של אשתך ולבקש שיכירו בך כמטפל באשתך. במקביל עלייך להירשם בחברת סיעוד.

 

איחולי בריאות והצלחה

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי קבורה, מצבה
נעמה 17/02/25

אמי, אלמנה מבוגרת נפטרה. אני זו שאדאג למצבה.

עד לפטירתה קיבלה קיצבת זיקנה ושארים. (בלי השלמת הכנסה)

האם אמור להכנס תשלום מב"ל לחשבונה בגין המצבה?

ראיתי שיש קיצבה (מענק פטירה) של 10268 ש"ח,

אני מבינה שאם לנפטר יש בן זוג, או ילד אז נכנס הסכום , ואם לא? –

אז לא אמור להכנס לחשבונה סכום כזה?

מענק פטירה לילדו של המנוח
עו"ד טלי שקד מנהלת 20/02/25

נעמה שלום

ראשית משתתפת בצערך על פטירת אמך. לשאלתך, מענק פטירה משולם לבן זוג של נפטר, שקיבל עד לפטירתו אחת מהקצבאות המשולמות ע״י בטוח לאומי כולל קצבת אזרח ותיק ושארים שקיבלה אמך. אם אין לנפטר בן זוג, ישולם המענק לילדו.התשלום מועבר אוטומטית. תשלום עבור המצבה מועבר מביטוח לאומי לחברא קדישא ישירות.

בשורות טובות

טלי שקד, עו״ד

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות כללית החמרה
מיטל 17/02/25

נקבעה לי בעבר 40% נכות לצמיתות מתוכם סעיף עם 25% לצמיתות. לאחרונה הייתי מאושפזת שבוע עקב פריצת דיסק חמורה מועמדת לניתוח בקרוב. האם עליי להגיש תביעה להחמרה לפני הניתוח או אחרי? זה רלוונטי הזמן?

הגשת תביעה להחמרת מצב בנכות כללית
עו"ד שירי אלון מנהלת 19/02/25

ערב טוב,

ראשית איחולי בריאות והחלמה מהירה.

ככלל, תביעה להחמרת מצב ניתן להגיש רק כאשר מקבלים גמלת נכות כללית. את התביעה להחמרה ניתן ורצוי להגיש כשיש מסמכים רפואיים המעידים כי קיימת החמרה במצבך הרפואי.

אציין כי במידה ונקבעה לך בעבר דרגת אי כושר מלאה אני מציעה שתנה לייעוץ משפטי בטרם תגיש תביעה להחמרה.

איחולי בריאות.

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ועדת ערר אי כושר נכות כללית
ליהי 15/02/25

הגשתי החמרה והורידו לי אחוזי נכות משוקללים ל 63% כאשר גם לא כל המסמכים היו בפני וועדה כמו מכתב של רופא תעסוקה שממצה את הכול, יש לי ועדת טי כושר, האם הועדה יכולה להוריד לי מאחוזי אי כושר קיים כיום יש 65% לציין שעוד חצי שנה אני בגיל הפרישה שזה כבר קיצבת אזרח ותיק וגם אין לי זמן להגיש ערעור לבית הדין. האם הועדה מתריאה לפני שהיא מורידה ואיך זה לפני או אחרי שכבר קבעה אחוזים? כי במשוקלל היא לא הודיעה והורידה אשמח לתגובה

פגיעה באחוזי נכות קיימים
עו"ד שירי אלון מנהלת 15/02/25

ערב טוב,

ראשית איחולי בריאות.

 

אציין כי הזהרה לפני פגיעה באחוזי נכות קיימת קיימת בשעה שמגישים ערעור על החלטה של וועדה רפואית (ערר שהוגש על ידי המבוטח ולא על ידי ביטוח לאומי).

במקרה דנן, אני מבינה שאת הגשת את הבקשה לפתיחת התיק מחדש ומכאן שאין חובת אזהרה. כמו כן, וועדה רפואית יכולה להפחית/להעלות את אחוזי הנכות וקל וחומר גם לעניין דרגת אי כושר.

לכן, אני מציעה להגיע עם מסמכים המעידים על הפגיעה בכושר העבודה לאור המצב הרפואי.

 

איחולי בריאות ושבוע מבורך

 

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

יש לי בעיות רפואית שמגבילות אותי
נילי 15/02/25

לעו"ד שלום רב

תודה על הפורום והאפשרות לפניה.

בת 36 אם ל-2 קטנטנים וכרגע לא עובדת

אני עם בעיות רפואיות –

*סובלת מהתקפי מיגרנה שמביאים אותי למיון

*אני עם פגם לבבי צניחה של המסטם המטריאלי

*יש לי נקב בעור התוף ודלקות חוזרות עברתי ניתוח לתיקון שלא צלח.

מבקשת לשאול :

1. האם בנסיבות הרפואיות יש אפשרות להכרה ?

2.מה חשוב כבר לעשות ולרכז לקראת הגשה להכרה?

3.במידה ויכירו בי לק' נכות זה רק עבורי או הילדים ?

תודה ענקית

בברכה

האם יכירו בי כנכה במסגרת נכות כללית?
עו"ד שירי אלון מנהלת 15/02/25

ערב טוב ושבוע מבורך,

 

אתחיל מהסוף.... אחוזי הנכות הינם אישיים ואין כל קשר לילדים שלך. במידה ותהיי זכאית לקצבת נכות ויש לך 2 ילדים מתחת לגיל 18 או 21 (בהתאם לתנאי הזכאות) תוכלי לקבל בעבורם תוספת לקצבת היסוד.

לעניין הפגימות מהן את סובלת:

אענה באופן כללי שהרי יש לבדוק ת המסמכים הרפואיים שלך על מנת לענות בצורה אינדיבידואלית. כלל, ניתן להגיש תביעה לנכות כללית בגין פגימות/מחלות מהן את סובלת אך יש לצרף לתביעה מסמכים רפואיים עדכניים המעידים על הטיפול שאת מקבלת. חשוב מאד שיהיה רצף טיפולי וכמובן מסמכים המעידים על בעיה למשל ציינת שאת סובלת ממיגרנות, אזי יש לצרף מסמכים רפואיים מנוירולוג אצלו את מטופלת אשר כותבת איזה טיפול את מקבלת? האם הוא מניעתי או רק בשעת התקף? מהי תדירות ההתקפים וכו.

כנ"ל לגבי קרדיולוג, האם את מטופלת תרופתית? האם ישנה השפעה על תפקוד יומיומי ועוד....

חשוב מאוד לארגן את כל המסמכים הרפואיים לפחות שנתיים אחרונות, לצרף דוח הנפקת תרופות ולצרף אישורים המעידים על הפסקת עבודה.

 

איחולי בריאות ובהצלחה

 

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח לאומי מתעלם מקשר סיבתי רק כי הרופא הוא פרטי
חגמג 14/02/25

מישהו יודע או בעל נסיון מה ניתן לעשות ? פגיעה מתאונה והתחילו מיגרנות לאחריה הלכתי לרופא נוירולוג מומחה פרטי שאבחן את הפגיעה ונתן טיפול תרופתי כי יש לי ביטוח פרטי והוא נחשב לאחד הטובים בתחום , ורק אחרי חצי שנה הגעתי לרופא מומחה קופת חולים להמשך טיפול , עכשיו בועדות ביטוח לאומי לא מכיר קשר סיבתי בפגיעה בין מיגרנה לתאונה כי לטענתו פניתי ל קופת חולים רק אחרי חצי שנה מהתאונה , ולמעשה מתעלם מהביקורים אצל הרופא הפרטי שנתן סיכום מפורט בכתב ואפילו טיפול ותרופות וגם מתעלם מהסיכומים של רופאי קופת חולים שאינם נוירולוגים מומחים שגם פניתי אליהם והתלוננתי , האם יש מה לעשות ? גם הערר היה באותה גישה ונתן אותו הסבר שבגלל שפניתי אחרי חצי שנה לנוירולוג קופ״ח אז אין קשר סיבתי ומתעלם מהפניות והבדיקות שנעשו סמוך לתאונה, אפילו העורך דין שייצג אותו בועדות אובד עצות , יש מה לעשות בכלל ? או שביטוח לאומי לא מקבל אבחנות של רופא פרטי ולא משנה עד כמה הוא מומחה בתחום ,ופשוט ככה שזה עובד

אי שביעות רצון מהתנהלות ביטוח לאומי
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 17/02/25

שלום לך,

 

זו לא פעם ראשונה ששאלה זו נשאלת בצורה כזו או אחרת.

 

לצערי, אנו מתנדבים בפורום ולא אנשי ביטוח לאומי, אין מענה משפטי לסיטואציה המתוארת למעט שבכל מקרה שמי שאינו שבע רצון מהחלטות בהליכים השונים, קיימת זכות לערער עליהן לערכאה הבאה בתוך פרק זמן קצוב. להוכחת טענותיך באמצעות ראיות.

 

בהצלחה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם ביטוח לאומי יכול לפסוק לקשישה אחוזי נכות ודרגת אי כושר עבודה?
גילה 14/02/25

שלום,

אני בת 79 ועקב מחלה שיש לי, אני מעוניינת להגיש בקשה לקבל קיצבת סיעוד מביטוח לאומי.

בנוסף, אני מבקשת שביטוח לאומי יפסוק לי אחוזי נכות וגם דרגת אי כושר עבודה.

האם זה אפשרי שביטוח לאומי יפסוק לי בגילי גם אחוזי נכות וגם דרגת אי כושר עבודה?

איך זה מתבצע?

תודה רבה.

נכות לאחר גיל הפרישה לפנסייה
עו"ד שירי אלון מנהלת 15/02/25

ערב טוב,

לצערי לא ניתן להגיש תביעה לנכות כללית לאחר היציאה לגיל הפרישה.

במצב הזה במידת הצורך ניתן להגיש תביעה לסיעוד.

 

איחולי בריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם ביטוח לאומי יכול לפסוק לקשישה אחוזי נכות ודרגת אי כושר עבודה?
גילה 14/02/25

שלום,

אני בת 79 ועקב מחלה שיש לי, אני מעוניינת להגיש בקשה לקבל קיצבת סיעוד מביטוח לאומי.

בנוסף, אני מבקשת שביטוח לאומי יפסוק לי גם אחוזי נכות וגם דרגת אי כושר עבודה.

האם זה אפשרי שביטוח לאומי יפסוק לי בגילי אחוזי נכות ודרגת אי כושר עבודה?

איך זה מתבצע?

תודה רבה.

האם יש מגבלת גיל במימוש זכאות לקצבת נכות כללית?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 17/02/25

שלום לך,

 

קיימת מגבלת גיל בקביעת אחוזי נכות כללית ואי כושר עבודה . ניתן לתבוע עד גיל פרישה. מעבר לגיל פרישה אם יש מגבלות המשפיעות על התפקוד בפעולות יומיום, עשויות לזכות בגימלת סיעוד.

 

בברכה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מעסיק ששיקר לביטוח לאומי
אנונימי 14/02/25

עברתי תאונת עבודה הגשתי בקשה להכרה בביטוח לאומי לנפגעי עבודה לא רק שהמעסיק לא שיתף פעולה גם בתחקיר שיקר לביטוח לאומי למרות כל הראיות הקיימות ופעל נגדי וכל זה מהתנכלות והתעמרות עד שפיטרו אותי עצוב שביטוח לאומי האמין למעסיק וקיבלתי דחיה ערערתי על כך ידוע לי על הראיות שנמצאים אצל המעסיק ביקשתי מהם כדי להוכיח בביטוח לאומי ומתעלמים מבקשתי ולא נותנים לי פשוט מסלפים את הראיות מה עושים?

פורום דיני עבודה
עו"ד שירי אלון מנהלת 15/02/25

ערב טוב,

ראשי צר לי על מצבך ואני מציעה שתפנה את שאלתך לפורום דיני עבודה שהרי מדובר ביחסי עובד מעביד.

אציין ואומר שבמקרה בו תביעה להכרה בתאונת עבודה נדחית, ניתן לפנות לביטוח לאומי ולבקש את דוחות החקירה ובמידת הצורך לפנות לבית הדין לעבודה.

 

איחולי הצלחה

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סינוס טכיקרדיה
איציק 13/02/25

אובחנתי ב inappropriate sinus tachycardia

ברקע יש אחוזי נכות מתאונת עבודה שהביאה לפגיעה בתפקודי ריאות.

האם האבחנה עשויה לזכות בתוספת אחוזי נכות?

תודה.

מתי מוסיפים אחוזי נכות לאחוזי נכות מעבודה קיימים?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 17/02/25

שלום לך,

 

ככל שהבעיה הרפואית היא החמרה של הפגיעה בעבודה הקודמת - עשויה להיות עילה להחמרה והגדלת אחוזים.

 

ככל שמדובר במגבלה רפואית שאין לה קשר למגבלה הרפואית הקודמת מנכות מעבודה - ואינה כתוצאה מהעבודה - לא יועלו אחוזי נכות מעבודה ויש לשקול לתובע נכות כללית על הרכיבים שאינם מעבודה.

 

בברכה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אחוזי נכות / סוכרת
גל 11/02/25

שלום רב, חולה בסוכרת סוג 1, אין פגיעה מבחינת עבודה ושכר.. הסוכרת מאוזנת ואין פגיעה באיברי מטרה תודה לאל. הבנתי שאפשר לקבל 40% נכות מביטוח לאומי בגין סוכרת סוג 1. האם כדאי בכלל להתחיל בתהליך? האם אוכל לקבל הטבה פרקטית כלשהי, נקודות זיכוי במס או כל דבר אחר? או שלמעשה אחוזי נכות אלה הם חסרי משמעות…? תודה רבה

סכרת
עו"ד שירי אלון מנהלת 15/02/25

ערב טוב,

ככל על מנת להגיש תביעה לנכות כללית עלייך לעמוד בתנאי השכר שהינו עובד בשכר פחות מ 7,522 ש"ח ברוטו לחודש.

במידה ושכרך עולה על המצוין לא תוכל להגיש תביעה לנכות כללית.

לגבי מס הכנסה, אציין כי כדי להינות מהטבה של פטור רפואי ממס הכנסה יש להגיע לנכות משוקללת של 90% שמתוכה נקבעו לך 40% על מחלה/איבר 1. כך שאם אתה סובל מסכרת בלבד לא תוכל להינות מהטבה זו.

 

איחולי בריאות ושבוע מבורך

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות כללית החמרת מצב
ישראל יעקב 11/02/25

שלום רב ,

יש לי יש לי נכות רפואית 49 אחוז ואי כושר עבודה 65 אחוז צמיתה

ברקע פיברומיאלגיה וליקוים אורטופדים

הגשתי בקשה לאחרונה החמרת מצב בגין ניתוח חמישי אורטופדי בברך שעברתי..

זומנתי לועדה עקב החמרת המצב כרגע אני ממתין לתשובה מהם..

בנוסף זומנתי לועדת שיקום שאני אמור ללכת אליה בזמן הקרוב..

השאלה שלי אני לא מבין למה ?

השאלה שלי מה בוגע לקצבה שאני מקבל האם היא תפגע ?

האם בנוסף לקצבה שאני מקבל הוא מעוניין לשקם אותי ?

אציין שמקצוע אין לי אני לא עובד משרה מלאה וכרגע לא עובד בעקבות הניתוח שעברתי.

 

אודה לתשובה בנושא .

זכאות לקצבת נכות כללית יחד עם שיקום מקצועי מטעם הבטוח הלאומי
עו"ד טלי שקד מנהלת 16/02/25

ישראל שלום,

עקרונית אין קשר בין הקצבה לשיקום המקצועי והוא לא אמור לפגוע בקבלת הקצבה. אחת ממטרותיו של המוסד לבטוח לאומי הינה להשיב את הנפגע לשוק העבודה ולסייע לו להשתלב בו על אף נכותו. ​לשיקום מקצועי עשוי להיות זכאי מי שוועדה רפואית של הביטוח הלאומי קבעה לו לפחות 20% נכות, והוא עומד בתנאים הקבועים בחוק. ככל שלפי חוות הדעת של הוועדה אתה מסוגל לחזור לעבודה מלאה או לעבודה חלקית, תוזמן לפגישה אצל עובד שיקום, כדי שיתן את חוות דעתו.

עובד השיקום ייעץ לך בבחירת מסלול לימודים ותעסוקה, ויגבש ביחד איתך את תוכנית השיקום המתאימה ביותר כל זאת על מנת לסייע לך לחזור ולהשתלב בהקדם בשוק העבודה.

כמובן שאין המצופה כי תתחיל את הליך השיקום כל עוד אתה בחופשת מחלה /אי כושר כתוצאה מהניתוח שעברת.

בהצלחה והחלמה מהירה

 

 

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דלקת ריאות מאושפז בגינה
יעקב 11/02/25

שלום

ברצוני לחדד את שלאתי באשר לדלקת הריאות שיש לי ביחסבשאלתי הקודמת.

כרגע אני נמצא מאושפז בגלל דלקת הריאות.האם המצב הנוכחי הבריאותי שלי יוסיף דבר כלשהו לנכות הכללית?

והאם לאחר תום האישפוז עלי לפנות לביטוח לאומי ולהגיש החמרת מצב באשר לדלקת הריאות?

אודה לתשובה והכוונה מה עלי לעשות

תודה

אחוזי נכות על דלקת ריאות- הבהרה
עו"ד טלי שקד מנהלת 11/02/25

יעקב שלום

דלקת ריאות כשלעצמה תקנה אחוזי נכות אך ורק אם תוחמר ותוגדר כמחלת ריאות כרונית חסימתית כגון מחלת copd (כפי שציינה עו"ד אלון בתשובתה אליך קודם). עצם האשפוז שלך כרגע בבי"ח בשל דלקת הריאות לא יקנה עדיין אחוזי נכות הכל תלוי בהתפתחות העניין.

החלמה מהירה

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דלקת ריאות מעלה מחלת ריאות?
יעקב 11/02/25

שלום

אני מקבל קצבת נכות מביטוחי לאומי.

ולאחרונה התגלה אצלי דלקת ריאות.

יש לי דרגת אי כושר 74%.ונכות רפואית 71.

שאלתי:האם בנוסף לאחוזי הנכות שיש מביטוח לאומי.מבחינת הריאות.האם דלקת ריאות מוסיפה לי אחוזי נכות?

אודה מראש לתשובה

אחוזי נכות על דלקת ריאות
עו"ד שירי אלון מנהלת 11/02/25

בוקר טוב,

ראשית איחולי בריאות.

כלל, אחוזי נכות בגין מחלת ריאות נקבעים על מחלת ריאות כרונית וכו.

בשלב בו את זכאית לנכות יציבה בביטוח לאומי אני מציעה לשקול האם לפתוח שב את תיק התביעה בביטוח לאומי.

אני מציעה לך להתייעץ לפני כן עם עורך דין.

 

המון בריאות ובהצלחה.

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סיעוד
דבי 06/02/25

שלום רב,

ברצוני לדעת באם אדם מקבל דירוג של שעות שנקבעו לו מביטוח לאומי, האם העובד/המטפל אמור לעמוד בזה ולעבוד אותן במלואם ???

תודה ואשמח לקבל תשובה מהירה,

 

דבי

כמה שעות סיעוד מגיע למטופל?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 17/02/25

שלום לך,

 

לכל זכאי לסיעוד מוגדרת הזכאות. שזה מכסת השעות השבועיות שהוא זכאי לקבל בגינן עזרה ממטפל/ת.

 

כאשר אם מחליטים להעסיק עובד זר ולא ישראלי, יש הפחתה בשעות הזכאות.

 

כדי להבטיח את מימוש הזכאות, המטופל חותם למטפל על השעות שביצע.

 

בברכה,

 

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ועדה שנדחתה כי אחוזי הנכות נמוכים מהדרוש
לוש 06/02/25

שלום הייתי בוועדה רפואית בביטוח לאומי עם תסמונת תעלה קרפלית לאחר ניתוחים ב2 כפות ידיים

ובוועדה נקבע תשובה – שאחוזי הנכות נמוכים מן הדרוש (10%)לכן נדחתה! האם ניתן לעלות את האחוזים כדי לקבל קיצבה ואם כן מה עלי לעשות בעירעור?

תודה מראש לתשובתך

בועדת ערר חיוני להיות מיוצג ע״י עו״ד
עו"ד טלי שקד מנהלת 06/02/25

לוש שלום רב

ניתן להגיש ערר על החלטת הועדה הראשונה אולם בטרם תגיש, מומלץ לפנות לאורתופד לצורך קבלת הערכת נכותך. ככל שהאורתופד יקבע כי על סמך בדיקתך קיים בסיס מוצק לערר, מומלץ לקבל ממנו הערכה בכתב / חוות דעת ולצרפה לכתב הערעור. תשומת לבך כי לועדת הערר שמורה הזכות גם להפחית את אחוזי הנכות שקבעה הועדה הראשונה. משאלתך אני מבינה כי בועדה הראשונה לא היית מיוצג ע״י עו״ד. לועדת ערר חיוני להגיע בליווי ובייצוג של עו״ד.

בהצלחה

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ועדת ערר ביטוח לאומי
רות 04/02/25

שלום .בערער על ועדה של ביטוח לאומי קיבלתי אובדן כושר עבודה 100 אחוז לשנתיים וכן 81 אחוזי נכות גם לשנתיים .

הדבר לא מבין לי בגלל מספר דברים

1.בועדה הראשונה וגם בועדת הערר כל התמחות של רטפא נתנה לי לצמיתות מאחר וזה מכל 15 חודש ובערר זה הפך להיות זמני .האם זה הגיוני ??

2.בועדה הראשונה קבעו לי על השמנת יתר 20 אחוז צמיתות ובערר לא חישבו את זה כלל לצורך חישוב האחוזים .הם יכולים להוריד אחרי שקבעו לי בןעדה הראשונה קבוע לצמיתות ?

3.בועדת ערר הגש.י גם מסמכים על אורולוגיה וגסטטר ואין שום אזכור לכך בועדת ערר על לישוב האחוזים.

אשמח לקבל תשובה בעניין

ועדת ערר של בטוח לאומי יכולה גם לשנות "לרעה" את החלטת הועדה הראשונה
עו"ד טלי שקד מנהלת 04/02/25

רות שלום

לועדת הערר סמכות לשנות את החלטת הועדה הראשונה לפי שקול דעתה כולל הפחתת הנכות שנקבעה ע"י הועדה הראשונה והפיכתה מקבועה לזמנית.

ערעור על החלטת ועדת הערר הינו לבית הדין לעבודה אולם אפשרי להגישו רק בשאלות משפטיות ולא בשאלות רפואיות. ככל שהועדה התעלמה מתיעוד רפואי אשר הוצג לה על ידך ולא התייחסה אליו, זוהי בהחלט טענה משפטית שמצדיקה הגשת ערעור לבית הדין לעבודה.בכל מקרה תוכלי לקבל מענה מדויק יותר רק לאחר שתציגי בפני עו"ד המתמחה בתחום את כל הניירת הרלוונטית כולל הפרוטוקולים של הועדות והחלטות הוועדות. מציעה שתפעלי באופן זה.

בהצלחה והמון בריאות

 

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה.
דנה 04/02/25

ראשית כל – למה אתם עושים סלקציה בשאלות שהן די לגיטימיות ולא מפרסמים ולא עונים ? והשאלה היא כזו יש לי חיסכון בבנק ואני מקבלת הבטחת הכנסה , כידוע הקצבה עלתה, אומנם לי הורידו את הקיצבה כי הטענה היא שהריבית על החסכונות עלתה , בדקתי עם בנק ישראל הריבית נשארה אותו דבר , איך זה יכול שהקצבה עולה והכל במשק עולה ולי מורידים ב245 ש"ח את הקצבה שגם כך נמוכה ולא נותנת את הזכות לקיום בכבוד ?

למה הופחתה לי קצבת הבטחת הכנסה? ולמה אתם לא עונים?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 04/02/25

שלום לך,

 

ראשית אענה לעצם שאלתך לעניין הקצבה, בהבטחת הכנסה התנאי העיקרי והמהותי לעצם הזכאות ואחר כך גם לגובה הקצבה עצמה - הוא מבחן הכנסות. מדברייך לא ניתן להצביע במדוייק מה גרם להפחתה הואיל ואם הריבית נשארה כפי שהייתה כנראה זו לא הסיבה המדוייקת להפחתה. וייתכן שיש עליה מסויימת בסכומים בבנק הגורמת להפחתה ולאו דווקא מה שנאמר לך. לפיכך ככל שאת סבורה שייש טעות בהפחתה פני לסניף המטפל ובקשי בירור מדוייק לעניין חישוב גובה הקצבה.

 

לגבי שאלתך תלונתך בראשית פנייך, אציין שכולנו פה אנשים העובדים למחייתנו ומקצים זמן חשוב כדי לענות למאות ולאלפי הפניות באהבה גדולה, במקצועיות ובהתנדבות! איננו נציגים של שום גורם.

לקבל כזו פתיחה לפעמים רק עלולה לרפות את ידינו . אך הואיל ואני משוכנעת שכנראה לא ידוע לך ו/או לפונים אחרים מי עומד מאחורי מתן התשובות שהם בעצם עורכי הדין המצטיינים והמקצועיים ביותר בתחומם בישראל (כן כן, לא טעיתי) , למרות הכל אנו נחושים, שמחים וגאים להשיב ככל הניתן.

 

יום מקסים,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי לידה מובטלת
מעיין שניאור 03/02/25

היי, אם אני לא עובדת בכלל אבל בעלי עובד (ולכן אני לא משלמת ביטוח לאומי) אני אהיה זכאית למענקים מהביטוח הלאומי אחרי שאני אלד? זה כמו משכורת מינימום?

האם אישה שאינה עובדת זכאית למענק לידה?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 04/02/25

שלום לך,

 

תושבת ישראל שאינה עובדת ושבעלה כן עובד ומשלם דמי ביטוח לאומי בהתקיים תנאי הזכאות, כאשר היא יולדת היא עשויה להיות זכאית למענק לידה. (בשונה מזכאות אחרת לדמי לידה למי שעבדה והפסיקה לעבוד עקב הריון שהסתיים בלידה)

 

בבריאות ומזל טוב,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קיזוז חוב מזונות של ביטוח לאומי מקיצבת נכות
משה 03/02/25

שלום. יש לי חוב מלפני 8 שנים של מזונות ביטוח לאומי ( לא חוב מהגרושה) ) שנמצא בהוצאה לפועל. יש עיכוב הליכים בתיק בגלל תהליך פש"ר שלי. לפני חודש קיבלתי הפטר וביטוח לאומי התחיל לקזז לי 10 אחוז מגימלת נכות מלאה ( זמנית) שאני מקבל. במקביל הרשמת בלשכת מזונות הוציאה החלטה שהחוב ייפרע לאלתר ואם יש צורך שאגיש בקשה לצו תשלומים ( בינתיים העיכוב הליכים נשאר ל10 ימים) . רציתי לשאול האם יש מצב שגם יקזזו לי מהגימלה 10 אחוז וגם ייקבע לי צו תשלומים בתיק הההוצאה לפועל? שאלה נוספת- האם יש אפשרות לערער על הקביעה של הסניף על קיזוז 10 אחוז מהקיצבה כי מצבי הכלכלי קשה מאוד עם הוצאות רפואיות כבדות ? תודה רבה על תשובה עקרונית

למה בהליכי הוצאה לפועל מקזזים לי חוב מזונות מקצבת נכות ?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 04/02/25

שלום לך,

 

ראשית, זוהי שאלה שמתאימה לפורום הוצאה לפועל כי החל מרגע שהחוב הועבר לגבייה בהליך זה, התשובות ברובן הגדול מבוססות על חוק ההוצאה לפועל.

 

עם זאת אציין שחוב מזונות הוא חוב שלא ניתן לביטול ולפיכך הליכי הגביייה שלו מחמירים לרבות ניכוי מקצבת נכות בשיעור 10%.

 

למרות האמור ולקבל תשובות לכל שאלותיך, מוצע לפנות לפורום המומחים בהוצאה לפעל.

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הגשת בקשה להחמרת מצב בריאותית
יערונת 02/02/25

שלום רב, הנני מקבלת בתשלום סיעוד וכן עזרה בבית. ויש לי החמרה במצב הבריאותי. (בעיות אורטופדיות)

בשנה האחרונה התגלה לי לאחר בדיקה במעבדת שינה – דום נשימה קשה. ונאמר לי שמקבלים אחוזי נכות על הבעיה של דום נשימה .

אני מתכוונת להגיש החמרת מצב לביטוח לאומי

שאלתי : האם אני צריכה להגיש 2 בקשות בנפרד – 1. לבקשת אחוזי נכות. ו-2 להחמרת מצב ? אודה על עזרתכם.

כשהמצב מחמיר מה עושים?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 03/02/25

שלום לך,

כאשר המצב מחמיר וייתכן שזה ייע על גובה הרצבה, מגישים תסיעה להחמרת מצב בסיעוד.

שם תיבחן מידת התלות.

 

בהצלחה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אחרי זכיה מול ביטוח לאוני
דני 01/02/25

ביטוח לאומי לא הכיר בפגיעה בעבודה שהייתה לי ולכן תבעתי אותו בבית דין לעבודה עם ייצוג של עורך דין.

אחרי שזכיתי והפגיעה הוכרה לי קיבלתי דמי פגיעה אבל האם מגיע לי דברים נוספים כגון – פיזיותרפיסט שהיגיע אלי הביתה אחרי הפגיעה , תרופות , ובמיוחד- ייצוג של עורך הדין שעלותו הייתה 8000 ש"ח. ואם כן- למי פונים עם זה?

מה הזכויות של מי שהוכר כנפגע עבודה? האם יש החזר הוצאות רפואיות?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 04/02/25

שלום לך,

למי שתביעתו הוכרה כתאונת עבודה, יהיה זכאי להחזר הוצאות טיפול רפואי. לשם כך יש לגשת למחלקת תאונות עבודה בקופת החולים בה הנך חבר, עם אישור ההכרה שקיבלת מביטוח לאומי​בצירוף הקבלות שצברת לצורך קבלת ההחזרים.

לגבי שכ"ט עורך הדין שטיפל בך, לא נכלל בגדר הוצאות רפואיות.



עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות עקרת בית
אינה 30/01/25

הי, במידה ונכות הרפואית שלי לצמיתות 50 אחוז, ואני מקבלת קצבה כעקרת בית עד 2026, רשום בהחלטה שמתן הקצבה ייבחן שוב, האם מדובר בוועדה רפואית נוספת למרות האחוזים לצמיתות?

למה קצבת הנכות שלי תיבדק שוב בעתיד?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 04/02/25

שלום לך,

 

הואיל וקלפי דברייך הקצבת היא קצב נכות לצמיתות לכאורה לפי סטטוס של עקרת בית, והואיל ולא ניתן לדעת מה היו מרכיבי הזכאות , מה מתוכם לצמיתות ומה לא. לפיכך עשוי להיות מצב שבעתיד תוזמני לוועדה רפואית וא/ו עשוי להיות מצב שמדובר בבחינה עתידית מחודשת לעניין הכנסות וכיו"ב לעצם המעמד כעקרת בית.

 

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

לפני כמה שנים
מענק ביטוח לאומ 30/01/25

לפני כמה שנים אושרה לי קצבה בסך 100%, נכנסה לי מקדמה בסך 2 קצבאות וניכו לי את רובה, מה אפשר לעשות בנידון?

מה ניתן לעשות כאשר ביטוח לאומי עשה ניכוי מהקצבה?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 30/01/25

שלום לך,

 

לפי דבריך מדובר באירוע מלפני שנים, לא ניתן לדעת מה הייתה עילת הניכוי בזמנו, בכל אופן ככל שהועמדה אפשרות לערר על ההחלטה ולא עירערת בפרק הזמן שניתן, משחלף הזמן, ההחלטה חלוטה.

ראך ורק במקרים של טעות בחישוב שהתגלה רק עכשיו, נסו לפנות לסניף המטפל.

 

בברכה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בעלות על דירות וקצבת נכות.
שואל 27/01/25

שלום וברכה.,

 

אני אדם רווק ללא ילדים, עם נכות כללית לצמיתות, בעל אובדן כושר עבודה בשיעור 75%.

 

האם בעלות על 3 דירות, אחת בה אני חי, אחת בה הוריי המבוגרים חיים, ואחת שאני משכיר – עלול לשלול ממני קצבת נכות?

 

בהנחה ועדיין אקבל קצבה – מה יהיה גובה הדיסרגרד שלי במצב הזה? (במצב בו אני משכיר דירה אחת בלבד מתוך ה-3).

 

תודה רבה!

האם בעלות על דירה שוללת זכאות לקצבת נכות?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 04/02/25

שלום לך,

 

עצם הבעלות על דירה/ות לא שוללת קצבה לנכות כללית.

 

אבל הואיל וגובה קצבת נכות כללית מושפע מהכנסות מעבודה ושלא מעבודה, בהתקיימם של תנאים מסויימים , הקצבה יכולה להיות מופחתת.

 

במקרה שלך, והואיל ואין תוספת תלויים, לא תהיה השפעה מהכנסות שלא מעבודה על הקצבה.

 

 

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן