|
| שלום.
הנני חבר בקופת חולים "***צונזר על ידי המערכת** " מיום היוולדי, ומבוטח בביטוח של הקופה . לפני שלוש שנים אימי אושפזה עקב תאונת דרכים, אי לכך חזרו הוראות קבע ,והביטוח עליו אימי זו ששילמה, הופסק. במסגרת הביטוח , אני זכאי לטיפול שיננית בחינם אחת לשנה. פניתי למרפאת השיניים , על מנת לקבל את אותו הטיפול, המזכירות קבעה לי תור מבלי לעדכן אותי שאין לי ביטוח מושלם ואני לא זכאי לטיפול, ומשיצאתי מהטיפול הודיעה לי המוקדנית שאני חייב לשלם בעבורו, היות ואין לי ביטוח. סברתי שזה לא מוצדק וסרבתי לשלם. כעבור ימים הסדרתי את החוב מול הביטוח של הקופה וחידשתי את הביטוח, אלא שקופת השיניים מאז מסרבת לקבוע לי תורים לרופא שיניים/שיננית עקב אותו חוב של 140 ש"ח, אף על פי שאני משלם כל חודש עבור הביטוח שממנו אני זכאי לטיפול שיניים חינם. בעקבות המצב תבעתי את מרפאת השיניים בתביעות קטנות ותביעתי התקבלה בחלקה (מצ"ב פסק הדין) הרשמת הבכירה ציינה בהחלטתה שאסור היה להם להתנות לי את הטיפול הרפואי בתשלום החוב ומעשם לא היה מוצדק וחייבה אותם לשלם לי פיצויים והוצאות משפט. לאחר מכן, פניתי שוב אל מרפאת השיניים, כדי לקבוע תור לשיננית, ולמרבה החרפה, שוב פעם סירבו לקבוע לי תור, הסברתי להם שהעניין נידון בבית המשפט והוכרע לטובתי, אי לכך הסכימו במזכירות לקבוע לי תור לאחר שיחה עם מנהלת הסניף. עם מועד התור, הגעתי למרפאה והוכתי שוב בתדהמה ובעזות מצח, המזכירות שוב סרבה להכניס אותי לטיפול השיננית, אף על פי פס"ד בית המשפט ואף על פי שכמה ימים לפני כן, קבעו לי תור ונתתנו לי אישור בכתב על התור. כמובן שהכל מתועד, מוקלט ומאורגן. האם עליי לפנות שוב לבית המשפט? מה עליי לעשות? תודה רבה על תשומת הלב.
|