רוית שלום רב, סעיף 17 לחוק זכויות החולה, התשנ"ו-1996 מסדיר את חובתו של מטפל לנהל רשומה רפואית ולשמור עליה. החוק קובע כי המטפל, ובמוסד רפואי – מנהל המוסד, אחראים לניהול השוטף והעדכני של הרשומה הרפואית ולשמירתה בהתאם לכל דין. על פי החוק הואיל ותביעתו של ניזוק מתיישנת תוך 7 שנים מיום שנגרם הנזק, יש לשמור תיק רפואי של כל מטופל 7 שנים לאחר הטיפול האחרון. יחד עם זאת, קיימים מצבים בהם הנזק התגלה לא ביום שארע הנזק אלא לאחר מכן. במקרה כזה תקופת ההתישנות ארוכה יותר והיא עומדת על 10 שנים מיום אירוע הנזק (חוק ההתישנות ופקודת הנזיקין). לאור זאת, המלצתי היא דבר ראשון, לשמור את התיעוד הרפואי למשך תקופה של 10 שנים ולא 7 שנים ממועד הטיפול האחרון בבגיר, ולגבי רשומות רפואיות של קטין, יש לשמור אותן 7 שנים ממועד הגיעו של הקטין לגיל 18. באשר לשמירת התיקים בארכיון, כל מוסד, מרפאה, מטפל וכיוב' אחראי באופן אישי להחזקת הרשומות שנעשו על ידו ו/או במרפאתו באופן שיאפשר איתורן בתוך זמן סביר.
לאור המודעות בשנים האחרונות בשמירה על תיעוד רפואי והקושי בשמירת התיעוד בתוך המרפאה בשל היעדר מקום, קיימות היום חברות המספקות שירותי ארכיב מגוונים משרתת מרפאות וקליניקות בתחום הרפואה ושומרות תיקים על פי דרישות החוק גם בצורה פיזית וגם בצורה דיגיטאלית אלקטרונית.
חשוב מאוד לפנות אך ורק לחברות המתמחות בכך ולבחון היטב שהן אכן מקפידות על דרישות החוק הן בשמירה על המסמכים ובאחסונם וכי עם כל דרישה מצידכם לקבלת תיקים ו/או מסמכים שהופקד בידי הארכיב, יועבר לכם החומר תוך זמן קצר וסביר, על פי דרישות החוק. מקווה שעניתי לשאלתך וכי הדברים ברורים.
בברכה,
מיכל סטרוגו, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
אריאל שרון 4 (קומה 8) מגדל השחר, גבעתיים
טלפון: 054-2200008 ; מייל: michalstrugo@mfs-law.com
|