פורום ביטוח לאומי

בנושא קצבת נכות כללית, התבקשתי למסור מידע על הכנסות שלא מעבודה. השאלה היא, האם קצבת אובדן כושר עבודה פרטית מחברת ביטוח, במסגרת ביטוח מנהלים, נחשבת להכנסה שלא מעבודה?

היי , אשמח להתייעצות ולעזרה אני לא יודע מה לעשות בהתלבטות.

לפני כשנה וחצי הגשתי תביעה לנכות כללית זומנתי לוועדה בדרג ראשון ושם קבעו לי 20% נכות נפשי פוסט טראומה וOCD, עקב כך ערערתי והעלו לי לאחר שהמתנתי לערערים כ- 11 חודשים שם נקבע שם העלאה ל40% בערערים ו100 אחוז אי כושר על כל הזמן שהמתנתי אחורה. לאחר חודש משקיבלתי תשובה מהערער זימנו אותי לתום זמניות משום שלקח לערער המון המון זמן לטפל לי בתיק אז קיבלתי רק אחרי 11 חודשים רק תשובה מערערים ובמקביל מיד לאחר תשובת הערערים זומנתי לתום זמניות לסניף קבע. מצבי לא שונה כלל ונשאר כמו שהיה.ואף שציינתי שמצבי נשאר אותו דבר בחודש הבודד הזה עדיין בועדת התום זמניות בדרג ראשון בסניף הקבע שלי שארעה רק כחודש לאחר החלטת הוועדה לערערים שינו לי את הסעיף לכ-30% רפואי ול65% אי כושר זמני לשנה הקרובה.

משקולת לפני השינוי היה לי 59%

לאחר הפחתת האחוזים הנפשיים כיום יש לי 52%

אני בהתלבטות אם לערער על כך או לא, ואם כן אז האם לערער רק על האחוזים או גם על הורדת האחוזים וגם האי כושר?

אציין כי הבעיות הנפשייות והדברים שחוויתי ילווה אותי כל חיי ולא משהו שעובר…ורופאה ציינה בפרוטוקול שהיא מאשרת לי לנסות לעבוד ולשקם את חיי במקביל לדרגת אי ההשתכרות, אך ניתן לי הכל זמני לשנה בנוסף אציין אני סטודנט ועולות בי מחשבות לגבי העתיד הרחוק ומפחיד אותי שאל יחזירו לי שוב ל100 אי כושר לא אוכל בעתיד לנסות ולשקם את חיי וביטוח לאומי יעשה לי בעיות כי הרי 100 אחוזים של אי כושר זה אומר שאי אפשר כלל לעבוד מנגד עם 65% אי כושר אולי אוכל לנסות להתפרנס בכבוד ולהשתקם ולכן החשש שלי הוא שמידה ויעלו לי אז בעתיד ולא יעשו לי על כך בלאגן?למרות שכרגע זה זמני אבל עברתי כבר 2 וועדות וניתנו לי דרגות אי כושר ואחוזים רפואיים בהם או שמא אין זה משנה מהי דרגת ההשתכרות וניתן לעבוד בכל דרגה? או שיהיה לי איתם בלאגן כך או כך? 

אשמח לעזרה תודה מראש. 

בנוסף במהלך חיי ניסיתי עבודות ומסגרות את עקב הבעייה היו המון קשיים כאלה ואחרים להחזיק משהו יציב וזה לא התאפשר כיום אני מובטל כבר קרוב לשלוש שנים…

אשמח לעצתכם שבת שלום.

שלום ותודה לכם על האפשרות לשאול,
במכתב לצורך בחינת תשלום על תקופות התייצבות רצופות בלשכה בסטטוס הבטחת הכנסה שלא שולמו עד כה מסיבה לא ברורה (לאחר הפסקה של תביעת הקצבה במשך חודשים לצורך שיקום רפואי-פרטי מחויב במציאות).

נדרשתי כהתניה, להגיש תביעה חוזרת להבטחת הכנסה ולהתייצב כחודש בלשכה לצורך בחינת זכאותי מחדש (על אף שהייתי זכאי עוד לפני והעדפתי שלא לחזור לשם). פגיעה תפקודית וכלכלית קשה הובילה לאבדן יכולת ההתפרנסות הרציפה, ואיתה יכולת החזקת דירה בשכירות וכל מה שסביבה. נאלצתי במצב מורכב זה לנדוד במגוריי בין משפחה וחברים עד שאשוב להתפרנס.
עידכנתי בטופס התביעה החדש בסעיף המגורים - נודד בין משפחה וחברים.?

קיבלתי מכתב חוזר בו נדרשתי כחלק מכלל הטפסים החדשים (כולל התניה חדשה לויתור סודיות רפואית כוללת בתיק הרפואי), לכתוב הצהרה ברורה על מקום מגוריי הכולל כתובת מדויקת לפרטים ומספר טלפון ניייד אישי.

עדיין אין לי כתובת כזו קבועה לנוכח המצב המורכב יחד עם חזרה הדרגתית לעבודה חלקית וגמישה. אני נמנע משימוש בסלולארי שעלול להחמיר את המצב הרפואי (קרינה).

שאלתי -

האם אני מחויב על פי חוק למסור פרטים אלו? ממתי טלפון כתובת וטלפון סלולארי אישי הם תנאי להגשת תביעה הנמדדת על פי יכולות כלכליות? לנוכח המצב האם אי מסירתם יכולה לפגוע בקבלת הקצבה?
?
מודה לכם מאוד על הסיוע

ימים טובים ובריאים לכולם

שלום וברכה

אודה מאוד לעזרתכם

בעקבות אובדן כושר עבודה לתקופה ארוכה מאוד, עקב התפרצות מצב רפואי מורכב שאין עבורו לדאבונם של המתייסרים כל פתרון רפואי-מערכתי (טינטון קשה וכרוני המלווה בתופעות נלוות), הוגשה תביעה להבטחת הכנסה.

החודשים בהם נשלחו ימי מחלה רשמיים מגובים בתיעוד רפואי ללשכה (עלו כאמור למעלה מ30), כלל לא הוכרו/שולמו בביטוח הלאומי, מאחר ולא ניתנה חוות דעת מרופא תעסוקתי על אובדן כושר עבודה. אין ירידה בשמיעה וההתפרצות אירעה בזמן חתימת אבטלה בחל"ת. האם למצב זה קיימת זכאות לקצבה או פיצוי כלשהו? אשמח להבהרה האם ניתן לדרוש את הזכאויות האלו, לאחר פגיעה קשה ביכולת התפקוד במישור פיזי-נפשי תפקודי לאורך תקופה ארוכה מאוד.

שלום,

אודה  לתשובתכם לשאלתי 

 . אני מקבלת קצבת א. וותיק, סיעוד, והבטחת הכנסה. וכן יש לי משכורת של 3600 ש"ח, לחצי משרה   ו אני רוצה לעלות את המשרה 

עד איזה משכורת אני יכולה לעבוד מבלי לפגוע בזכויות שלי.

תודה

שלום רב...היייתי בוועדה פסיכיאטרית וקיבלתי אבחנה פוסט טראומה כרונית על בסיס חוות דעת של הרופאים במכבי. בפרוטוקול  נרשם שרופא הוועדה מקבל את החוות דעת המצורפת לתביעה.  קיבלתי מהרופא  40 נכות נפשית זמנית  ו-65 אובדן כושר עבודה לשנתיים.  חשוב לציין שהמצב הנפשי שלי כרגע  גרוע מאוד לרבות דיכאון מז'ורי וטיפול תרופתי שלא עוזר הרבה  וזה נמשך כבר 7 שנים.  השאלה שלי נקודתית לגבי האבחנה של רופא הוועדה שציין  שהבעיה שלי כרונית  על בסיס המסמכים של הרופאים המומחים במכבי.  האם יש לזה משמעות לגבי העתיד אחרי השנתיים שקיבלתי זמנית ? הכוונה בגלל שזה כרוני ימשיכו לתת לי אי כושר עבודה?   כמובן שאני שואל באופן כללי בלי ייעוץ פרטני...תודה רבה לעונים

אני חייבת להבין בבקשה מה אומרת ההחלטה. הבנתי שאשרו לי 50  אחוז לצמיתות ו100 אחוז אי קושר. אבל כתוב לי באחד הדפים של הפרוטוקול  משוכלל 50 משוכלל שרותים מיוחדים אבל מה זה אומר?ומשוכלל 50 אחוז לפטור ממס ,מה זה אומר? בבדיקה טלפונית מול הביטוח לאומי אמרו לי שאני לא מקבלת תוספת שרותים מיוחדים. אבל ניסיתי להסביר שזה מה שכתוב לי בהחלטה , אני לא מבינה מה אומרים הסעיפים האלו שכתובים לי בפרוטוקול. אשמח לתשובה...

היה לי אי כושר עבודה  65  אחוז  ונכות כללית 60 אחוז  נגשתי להחמרת  מצב  האחוזים נשארו זהים  מעל 60 אחוז  וברובליקה של אי כושר עבודה  כתוב  פחות מ50 אחוז.  האם  תשאר הגימלה  או  שפחות מ50 אחוז  מבטלת. טרם זומנתי לפקיד  ביטוח לאומי ויש לי חששות 

שלום רב, 

אני מקבל קצבת נכות מביטוח לאומי וברצוני לפתוח עסק (עוסק מורשה). 

מה קורה לקצבה אם יהיו לי הכנסות הגבוהות מ 6000 ש"ח בחודש? האם אצטרך להחזירה ומתי? או האם הקצבה תתבטל?

התפטרתי ממקום העבודהכי הם עברו למקום רחוק.

לא מספיק רחוב לפי הנוהלים בשביל דמי אבטלה. (כלומר לא 60 ק"מ. רק 40)

ומצאתי עבודה אחרת.

רק שהעבודה החדשה פיטרו אותי אחרי 3 שבועות

האם יש לי דין מפוטר כדי להיות זכאי לדמי אבטלה?

האם אפשר לקבל הנחה לרבקו בתחבו"צ עם מכתב הזכאות לקצבת הנכות, ללא תעודת נכה?

ביטוח לאומי נותן תעודת נכה רק לבעלי נכות לצמיתות?

תודה מראש

הוכרתי לאחרונה עם 40% נכות נפשית בביטוח לאומי, זמני לשנה,

אם לא אגיש בקשה לסל שיקום זה עלול לגרום לוועדה הרפואית שתבחן מחדש את הנכות עוד שנה לפסול לי את הנכות?

שלום רב,

אני עצמאי מזה 3 שנים ולאחרונה הוכרתי בנכות כללית 100% אי כושר.

האם עלי להמשיך לשלם כעצמאי מקדמות דמי ביטוח מדי חודש בהו"ק,

או הפטור מדמי הביטוח כנכה תקף גם לנכים שהם במעמד עצמאי, ועלי להפסיק את ההו"ק?

בתודה,

שלום, קיבלתי נכות נפשית לשנה, 100% אי כושר.

במכתב ההחלטה לא כתוב נכות זמנית, פשוט מצוין שמועד סיום הנכות הוא עוד שנה מעכשיו.

האם המשמעות של כך הוא שיזמנו אותי לועדה רפואית עוד שנה, או שאצטרך ביוזמתי שוב להגיש שוב טופס תביעה עם כל הניירת הרפואית מחדש? (ואם לא אז הקצבה פשוט תפסק)

ביטוח לאומי למרות שהודה שלא שלח את פרוטוקול הועדה טוען שבגלל חלוף הזמן לא ניתן לערער אלא לפנות לבית המשפט. למה האזרח צריך לסבול על מחדל של ביטוח לאומי וכיצד ניתן למנוע זאת, ולבצע/ לקיים את אפשרות הערעור?

שלום רב אם התפטרתי בחלוף שנתיים ובחלוף שבוע פוטרתי ממקום אחר נוסף שהתחלתי אחרי האם זכאי לאבטלה? 

שלום רב

לפני שנה וחצי, התחלתי לקבל קצבת אזרח ותיק, וכן תוספת תלויים ביבוא ביתי בת 21. אשר באותו זמן הייתה עתודאית.

בעקבות משבר נפשי. היא נאלצה לפרוש מהלימודים, קיבלה פטור מהצבא.

היא הגישה בקשה לנכות כללית, ואישרו לה , נכות של 40%, ואי כושר 100%, רטרואקטיבית לשנה וחצי. 

כעת ביטוח לאומי דורש ממני החזר של התוספת התלויים שקיבלתי בסך 7000 שח.

האם זה תקין? הרי התוספת ניתנה לי כדין .